당뇨정보

당뇨병 환자의 혈압관리

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글. 임홍석

(아주대학교병원 순환기내과 교수)




당뇨병이 생기면 고혈압도 같이 온다고 알고 계신 경우가 있는데요, 사실일까요? 당뇨병이 고혈압을 직접적으로 발생시키지는 않습니다. 그럼에도 불구하고, 인종이나 성별, 연령, 비만도 등에 따라 다소 차이가 있기는 하지만 당뇨병 환자의 20%, 많게는 60%에서 고혈압이 동반된다고 합니다. 당뇨병 자체도 다양한 혈관 합병증 발생의 주요 위험 요인인 데다가 고혈압이 동반되면 뇌졸중, 협심증이나 심근경색, 말초혈관질환, 망막증, 신장질환, 신경증을 포함하는 대혈관 및 미세혈관 합병증의 발생 위험이 더욱 증가하게 됩니다. 뿐만 아니라, 고혈압과 당뇨병을 모두 갖고 있는 환자는 당뇨병이 없는 고혈압 환자에 비해서 심혈관계 질환의 발생 위험이 2배 이상 높아집니다. 따라서, 고혈압을 적극적으로 관리해야만 당뇨병과 관련된 합병증을 효율적으로 감소시킬 수가 있습니다. 한 연구 결과에 따르면, 평균 수축기 혈압을 4mmHg 감소시키면 당뇨병 환자의 심혈관계질환 사망이 약 12% 감소하는 것으로 보고되었습니다. 당뇨병이 있는 환자의 혈압 관리 요령을 숙지하고 더욱 철저히 실천하는 것이 중요합니다.



[고혈압이 동반된 당뇨병 환자의 생활 관리]

▶ 정기적이고 정확한 혈당 검사가 중요합니다.

▶ 혈당, 혈압, 콜레스테롤의 엄격한 조절을 위해서 처방된 약을 용법대로 잘 복용해야 합니다.

▶ 바른 식사는 혈당뿐만 아니라, 혈액 내 지방과 체중을 감소시키며, 혈압을 낮추는데도 도움이 되므로 매우 중요합니다.

▶ 탄수화물 섭취를 줄여야 합니다.

▶ 저지방 음식을 섭취해야 합니다. 싱겁게 먹어야 하며, 섬유질의 섭취를 늘리기 위해 야채와 미정제 곡류(예: 현미)를 드시는 것이 좋습니다.

▶ 좌식 생활보다는 활동적으로 생활하려고 노력하는 것이 체중을 감소시키고, 심폐기능을 강화시키며, 혈중 지방 수치와 혈압을 낮추는데 도움이 됩니다.

▶ 스트레스를 줄이면 혈당과 혈압이 안정됩니다.

▶ 수면 시간의 양과 질을 개선시키도록 노력합니다.

▶ 금연은 필수이며, 음주도 제한하는 것이 좋습니다.
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